评审文章
高度疾病和南极极地高原:审查
KPMishra1*沙希巴拉辛格2
一号国防研发组织,印度新德里
2国家药学教育研究所,印度海得拉巴
通讯通讯地址博士KPMishra科学家'E'O/O总长(生命科学),国防研发组织,新德里-110011,印度电话:+911123007346传真:+91112301753电子邮件:kpmgi@rediffmail.com
日期 :提交者:2019年6月12日核准数 :2019年6月26日发布日期:2019年6月27日
如何引用此文章Mishra KP Singh SB高度疾病和南极极地高原:审查insightsClin细胞imunol20193:016-018DOI:10.29328/journal.icci.1001009
版权许可:2019MishraKP等必威体育西汉姆联允许媒体不受限制使用、分发和复制, 前提是原创作品正确引用
关键字 :南极洲南极高度疾病HAPE系统HACE系统AMS系统
抽象性
南极洲以极端环境条件闻名人生理响应时研究多重压力因素的最佳模型南极海平面,南极高原或高海拔极南极洲也正成为旅游点,因此适当理解海拔诱发疾病是适切的在这次审查中,我们描述高海拔南极极地和南极评审还突出了症状、临床特征和预防高度诱导疾病
导 言
往返南极冰帽南极而无支持者将面临缺氧前景,因为氧气可用性下降氧量下降是由于南极高原和南极低压局部压力仅为510毫米汞,比岸边低30%,比平均高度2 300米预测值[1、2]低有效高度局部氧气压约2 800米(9 000平方英尺以上)。南极最高点为海拔4093米,夏季平均温度约-250c接近南极的寄生虫可能面临氧量下降和严重冷风快速增加问题并触发高度疾病约2%的旅居南极者患高海拔病研究发现,除高度疾病外,缺氧还影响人豁免[3-6]南极洲沿海站Mitri影响人类豁免第一次印度于2010年11月13日从Maitri启动南极科学考察8成员团队2010年11月22日抵达南极2010年12月1日返回Maitri往返南极需要清晰理解适应度和高度诱导问题本审查强调南极高原可能发生海拔疾病,并突出高海拔疾病的症状和预防策略
高高度适应度:当一个人敏锐暴露于高海拔时,紧接紧接紧接紧接地氧饱和度(SAO2)显著下降,血液中含氧度发生约98%-100%海平面下降至~75%人连续数日后SaO2将回升至>85%通常血液氧量应保持>80%,否则大脑和心脏功能可能改变紧接SaO2下降过程之一,通风量将比海平面几乎翻番,即超通风这会降低浮控CO2浓度,从而提高肺部氧气水平肺部减少CO2浓度会削弱酸基平衡,导致alkalisAlkalosis触发增加双碳酸盐排泄量后数日内通过肾脏实现pH化除超通风外,自动机神经系统会刺激心血管响应,这包括心率和血压提高以及由增加EREPO生成和释放触发的yrthroopietis增强EPO水平导致红细胞和Hb浓度增加,导致血液氧传输容量提高发现Hb增加3g/l导致VO2最大值增加约1%悬浮体在感知空气氧局部压力变化方面发挥着重要作用[1,1516]修改通过信号处理介入脑电文,缺损感应因子(HIF)参与处理增加(i) 缺氧通风响应器和(ii) 心跳输出提高心率高度诱发疾病可能导致急性山病(AMS)、高高度肺水肿(HAPE)或高高度脑水肿(HACE)。
高海拔疾病:高海拔寄生虫可能患上(I)山急病:AMS推理因素前高地病,快速升空,初始化阶段超量培训AMS的临床特征是i胃肠学,例如偏差或偏差-难入睡AMS预防策略可能是 (i) 上升速率不足每天300米,每1000米后休息避免AMS症状上升;(三) 重病后与医生协商启动acetacolami高海拔区可能面临的其他疾病为高海拔脑电表:HACE推理因子类似于AMS,如iHACE临床特征为 (i) 心理状态变化或axia(ii)幻觉,(iii) papilloedema(iv) 混淆 (v) tachycardia(vi) tachypnoea(vii)HACE通过及早识别和管理AMS症状是可以预防的立即从高度下降高海拔的另一重病是高高度脉冲:HAPE加重因素是:(i)快速爬行(ii)肺高压(iii)脉冲失灵(iv)慢性阻塞性肺病(v)单脉动脉缺失(vi)brisdexic脉冲响应(vii)过量物理施用和冷(viii)呼吸道感染HAPE的临床特征包括:(一)Stort1肺场破解/Wheze;(二)CentralCyanosis (三)Thypnoea (四)Thypnoea (四)Thy胸口紧闭性避免高压和增速小于300公尺日并休息1000公尺后
多数寄生虫从南极海岸海平面飞南极,因此氧可用量发生巨大变化并可能患高海拔疾病乘车探索极地高原需要数天时间爬上极地板块慢速爬升会导致生理适应化和寄居者不感到高海拔病,而敏锐暴露的寄居者可能患高海拔病
高度疾病证据 初始南极探险:高度疾病证据 由Robert Scott在他的日志中报告 极地高原停留Roald Amundsen注意到低氧水平疲劳和难入睡Ernest Shackelton报告头痛流鼻血
Buzz Aldrin(86岁)第二人登月游Aldrin为探险世界底部即南极球队从南非开普敦起游南极时生病诊断高度疾病后从美国McMurdo站飞回Christchurch南极海岸研究中心以他为例 似乎他更明智一点 适当并立即接受医学评价这一点在这些条件中极为重要然而,在南极初始探险时,我们对高度诱导人类生理响应的了解微乎其微
结论
本审查突出显示,乘飞机到达南极至少两天可能患高海拔病,并可能有持续症症超出第3天无呼吸困难、睡眠困难、头痛和疲劳是南极数项研究中报告的最突出症状南极高度挑战比物理高度预期要强单空气高度不足以预测高地寄生虫中缺氧症
引用
- HalseyLG,Stroudma斯科特到达极百年: 学习南极生理需求世纪物理周刊2012年92:521-536参考文献:http://bit.ly/2KG2SBP
- 西JB南极急性山病高通比奥2001年2:559参考文献:http://bit.ly/2YmCDE0
- KhannaK公司、MishraKP公司、ChandaS公司、EslavathMR公司、GanjuL公司等剧毒Hycraia对鼠腹膜伤害和胃肠轴效应高通比奥201920:3544参考文献:http://bit.ly/31VZubG
- KhannaK、MishraKP、GanjuL、KumarB和SinghSB高高度引演古特-Imune轴:审查int RevImunol2018年37:119-126参考文献:http://bit.ly/31YF5CM
- Mishra KP、SharmaN、SoreeP、Gupta RK、GanjuL等Hyopaia导出高高度脉冲Edema历史题材的裂变Chemokines印地安Jlin生物化学2016年31:81-86参考文献:http://bit.ly/2Je4tLZ
- Mishra KP甘株高高度接触对免疫系统的影响:审查imunol投注2010年39:219234参考文献:http://bit.ly/2FymPGv
- Mishra KP、YadavAP、SharmaYK、GanjuL、SinghSB南极极端条件对印度探险家人类lekocyte抗原G的影响印地安JMDRes2014年140:520-523参考文献:http://bit.ly/2XBY4nk
- YadavAP公司、ChaturvediS公司、MishraKP公司、PalS公司、GanjuL公司等环境压力期间代谢路径变换证据:(1)H-NMR光谱法代谢和海路和南极停留专题临床研究physiolbhav2014年135:81-90参考文献:http://bit.ly/2FymW4T
- Mishra KP,YadavAPGanju南极哈什环境自然应激模型:对盐度Immunobulins、变换生长因子-Bi印地安Jlin生物化学2012年27:357-362参考文献:http://bit.ly/2xdMD6x
- 亚达夫APMMishraKPGanjuLSinghSB南极冬:印度探险家免疫响应Neuroimmunomodulation.2012年327333参考文献:http://bit.ly/2YgSow2
- Mishra KP、YadavAP、Shweta、ChandaS、MajumdarD等南极夏令营免疫球素水平(IgG、IgA、IgM)及其与晕船关系细胞imunol2011年271:29-35参考文献:http://bit.ly/2ZLEtOI
- Mishra KP、YadavAP、Shweta、ChandaS、GanjuL等船载行程引出ATLIKINES级imunol投注2010年770-779参考文献:http://bit.ly/2xhlrnc
- 马歇尔E南极事件文中:医学新闻周报一九四三359-362
- 国际商务时报2016年
- Mishra KP Singh SB科学洞见瑜伽新德里:Prabhat Prakashan2018年参考文献:http://bit.ly/2ISIbAF
- Singh SB/Prabhakar/NR/Pentyala/SN环境和职业压力翻译研究springer印度2014年参考文献:http://bit.ly/2Lmw40l