心脏和心血管医学杂志

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左前冠状动脉的动脉粥样硬化异常和非动脉粥样硬化异常中的室性气球

Stefan Peters*

德国Ameos医院Halberstadt

*通讯地址：Gleimstr 538820 Halberstadt，德国Halberstadt，Med.Stefan Peters博士，Stefan Peters教授，德国Halberstadt，电子邮件：h.u.s.peters@t-online.de

日期：提交：2016年12月22日;得到正式认可的：2016年12月29日;发布：2016年12月30日

如何引用本文：Peters S.在左前降冠状动脉的动脉粥样硬化和非动脉粥样硬化异常中室里的室里气球。J Cardiol Cardiovasc Med。2016;1：009-010。
doi：10.29328/journal.jccm.1001002

版权许可证：©2016 PetersS。这是根据创意共享归因许可发行必威体育西汉姆联的开放式访问文章，该文章允许在任何媒介中不受限制地使用，分发和复制，前提是适当地引用了原始作品。

关键字：Takotsubo综合征；动脉粥样硬化冠状动脉疾病；小伙子

心肌冠状动脉桥[1]，封装[2]和中型刚性矫直[3-5]似乎是Takotsubo综合征[6]的epiphenomenon，而不是引起疾病。典型的Takotsubo综合征通常仅持续几周，但据报道慢性Takotsubo心肌病[7]。

同时，据报道，据报道，据报道，据报道，左侧冠状动脉中期的10例严格拉直，据报道没有管腔减少腔内或基础气球，或者在一个病例中进行基础和室里的气球[4] [4]。在所有这些患者中，左前冠状动脉的环绕（反复段）现象均不存在。左前降冠状动脉的异常是由于心肌桥接而没有腔内的LAD的减少，仅在计算机断层扫描中才能看到[3]。当压力或在某些情况下出现幸福感会出现心肌气球时，持续2-4周，尽管β受体阻断剂的复发率接近10％[8]。

在这里，我们报告了一例典型的中室气球在动脉粥样硬化的高级别病变中，该病变是一个小左前冠状动脉，正常左心室的顶部冠状动脉。一名58岁的男性患者患有胸痛，并在没有冠状动脉造影设施的情况下被送往医院。心电图正常；肌钙蛋白上升很重要。该患者被送入医院，有可能发生冠状动脉血管造影。

左心室和冠状动脉血管造影是在到达医院的冠状动脉血管造影设施后进行的。

左心室血管造影显示出典型的中室气球，并具有正常的收缩根尖段。非常小的左前降冠状动脉显示出近端的高度狭窄病变，其圆周和右冠状动脉的异常无关。PCI治疗的高级狭窄战争。

该案件与相关作者的意见相抵触，他们没有看到动脉粥样硬化病变中任何中室气球的情况。当可以在未达到顶点的非常小的小伙子的动脉粥样硬化病变中检测到中室气球时，是否可以讨论左前前降冠状动脉综合征的刚性拉直，这只是epiphenomenon，但不是epiphenomenon。仅在计算机断层扫描中出现的没有管腔的心肌桥接，可能是心脏突然死亡或takotsubo心肌病的慢性形式的原因[9]。如果出现压力或幸福感，左心室的时间限制收缩障碍，则可能是takotsubo综合征的原因。

通常，在正常受试者，冠状动脉疾病和其他心脏病理的患者以及Takotsubo综合征的患者中，心肌桥接可能是一种解剖变体[6]。

参考

  1. Stiermaier T，Desch S，Blazek S，Schuler G，Thiele H等。左前冠状动脉左下冠状动脉的心肌桥接和复发段的频率和意义。Am J Cardiol。2014;114：1204-1209。参考：https://goo.gl/z1nckc
  2. Duchesne J，Hoffman I. LAD包裹是Takotsubo心肌病中的常见底物成分吗？J心电平。2016;49：629-631。参考：https://goo.gl/b076m6
  3. Migliore F，Maffei E，Perazzolo Marra M，Bilato C，Napodano M等。LAD冠状动脉心肌桥梁和顶端气球综合征。JACC Cardiovasc Imaging 2013;6：32-41。参考：https://goo.gl/xqizj9
  4. Peters S.纯冠状动脉血管造影对中室腔takotsubo心肌病的识别。Int J Cardiol。2016;221：697。参考：https://goo.gl/ql4w5u
  5. Peters S.在Takotsubo心肌病中进行室里的室里气球：从隐藏到明显的形式。Int J Cardiol。2016;223：195-198。参考：https://goo.gl/duhpyb
  6. Madias Je。冠状动脉心肌桥梁是否在高久ub综合征的心肌壁运动异常和水肿介导的前降伸直？Int J Cardiol。2016;225：18-19。参考：https://goo.gl/9ycr29
  7. Madias Je。Takotsubo综合征的复发，缠绵恢复过程，轻度变体和慢性形式。Int J Cardiol。2016;220：70-71。参考：https://goo.gl/qy4vjc
  8. Sharkey SW，Maron BJ。Takotsubo心肌病的流行病学和临床特征。Circ J. 2014;78：2119-2128。参考：https://goo.gl/zqmf5w
  9. Peters S.典型和非典型的Takotsubo心肌病 - 简单的压力 - 左前降冠状动脉引起或依赖？Int J Cardiol。2016;223：475-476。参考：https://goo.gl/fjgmxz
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