2007年，Breijo-Márquez教授描述了一种心电图模式，包括同一个体存在短PR间期（或PQ）和短QT间期。它在《国际心脏病学杂志》（IJC）[1]上以标题“心脏电收缩减少”发表。

从那时起直到现在，这一心电图模型越来越多地被一些心脏病学家研究和诊断，无论是以其孤立的形式，还是作为其他不同心脏改变的一部分。众所周知，心电图追踪中的PR间期表示从心房去极化开始到心室去极化开始的距离。标准化值在正常范围内，从0.120毫秒到0.200毫秒振荡（低于0.120毫秒的数字被视为“短”；高于0.200毫秒的值被视为“房室传导阻滞”）[2]。

同样，QT间期也包括心室去极化(QRS complex)和心室复极化(T波);它涵盖了从Q波(如果有的话)或R波的开始到T波下行分支的末端，当这个分支到达心电描记(ECG)的等电线时。

然而，目前关于QT间期的标准值仍存在许多差异。对于所有作者来说，这段时间间隔的标准值并不完全一致——这可能取决于他们每个人的兴趣。对于包括我们在内的大多数作者来说，这些值在0.360毫秒到0.450毫秒之间波动（对于一些女性作者来说，这些值的波动范围可达0.460毫秒）。

PR间期缩短到0.120毫秒以下，使心肌更不稳定，更容易引起心脏电紊乱，导致心律失常，从而对生命造成异常威胁；最常见的心律失常是不同类型和病因的快速心律失常[2]。短QT间期（等于或小于0.350毫秒）似乎是一种罕见的通道病，具有心脏性猝死的高风险，但尚未完全明确，关于长期随访的信息仍然非常缺乏[3]。短QT间期是主要成分，但由于短QT间期患者的QT间期和RR间期之间存在奇怪的关系，此类患者的QT间期缩短通常仅在接近60 bpm的心率时才明显。由于常规心电图的心率通常比这快，许多心脏电受累的患者可能会被忽略[3]。

因此，大多数诊断是基于患者自己的临床表现与突然死亡的家庭成员，后者也很难证明。治疗的选择是植入式除颤器[4-6]。

因此，我们和大多数作者的标准值为：

PR间隔:从0.120毫秒到0.200毫秒。

校正的QT间期:0.360毫秒至0.450毫秒(健康女性的正常值为0.460毫秒)[3]。

我们之所以说校正QT间期，是因为必须在获得的QT间期值和获得的QT间期之前测量的RR间期值之间进行计算。每当心脏的电系统发生变化时——在这种情况下，ECG追踪中不同间隔的长度——心脏就会变得更加脆弱，电不稳定明显，导致多种严重类型的心律失常，其中一些可能是致命的。

在这种情况下，同一个体PR间隔时间的减少和QT间隔时间的缩短，以及之前提到的脆弱性和电不稳定性可能会更高，甚至是致命的。此外，当患者患有这种类型的改变是基础和无症状的情况下，心电图描记可被认为是“正常”，被忽视，从而被误诊，而实际上这两个间隔都很短，因此，病人很容易遭受心电系统的严重改变，包括心源性猝死。

患有这种心电图模式的典型患者是女性，在她生命的第三个十年，多次去急诊，有轻微的心悸症状，大量出汗(通常在到达医院后消失)，有些焦虑，生命体征在平均值之内，分析值也在正常范围内，除了血液中的锂含量总是低于阈值。患者报告的症状多发生在夜间，使患者清醒。

在几乎所有病例中，心电图示踪通常被认为是正常的(尽管在所有示踪中PR和QTc间隔都很短)。他们出院后会得到苯二氮卓类药物的处方，并要求进行精神评估。如果我们深入检查这些患者，我们可以发现超过90%的患者在儿童时期有惊厥性癫痫发作，没有任何脑电图基质，并经经验治疗抗惊厥药。报告的症状是重复的，急诊服务是持续的，出院的结果是相同的。

直到有一天，病人不再自己来，因为进入非常严重，她要么是心脏骤停，要么是心脏猝死。最后，我们可以说，并不是所有有这种症状的病人都有心身基础，相反，他们的心电系统中有有机基质，因此，他们的心脏比健康人更脆弱和不稳定。因此，对每一个要评估的参数的研究都必须进行彻底的研究。这样，我们就可以避免更大的灾难，如心脏骤停，甚至如上所述的心脏猝死。

作为“结束”，我们可以肯定存在PR和QTc间期短的心电图模型，它可以产生高的心脏电不稳定性，因此，必须在所有心电图追踪中对其进行详细评估，并且在不确定其存在的情况下决不能出院。值得注意的是，作者和他的团队已经单独观察并诊断了这种心律失常，并且是其他心脏疾病的一部分，如Wellens模式[7]（图1,2）、Wolf-Parkinson-White[8]（图3,4）和其他[9]。

作为这种心脏电异常的图形示例，我们可以看到患有PR的患者的基础ECG图像，低于PR的QTc间期短为0.100毫秒：短。根据最常用的公式评估QTc间期；在任何情况下都不会超过0.350毫秒。

1. Breijo-Marquez FR:心脏电收缩下降。国际期刊Cardiol. 2008;126: e36-e38。PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18374433
2. 沃德，贝克斯顿R，卡姆AJ。短PR间期心房希氏传导特征，正常QRS综合征。慢通路传导增强的证据。《欧洲心脏杂志》，1983年；4: 882-888. PubMed：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6662116
3. Gollob MH, Redpath CJ, Roberts JD。短QT综合征:提出的诊断标准。J Am Coll Cardiol. 2011;57: 802 - 812。PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21310316
4. Bjerregaard Preben，Gussak Ihor。短QT综合征心脏电学疾病2013。斯普林格伦敦。569–578.
5. 等。特发性QT间期短:一种新的临床综合征?。心脏病学,2000;94: 99 - 102。PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11173780
6. 安采列维奇·查尔斯，布拉什尼科夫·亚历山大。心律失常的机制。心脏电性疾病2013。斯普林格伦敦。93–128.
7. 布雷约·马尔克斯议员，里奥斯议员，巴尼奥斯·马议员。在同一心电图记录中，左前降支存在严重狭窄，并伴有短“P-R”和“Q-T”模式。心电图杂志。2010; 43: 422-424. PubMed：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20392452
8. Breijo Marquez FR.与沃尔夫-帕金森-怀特模式相关的Breijo模式。《2016年心脏病研究报告》；5: 00161.
9. Breijo-Márquez FR:确诊为Tietze综合征的年轻成人心脏性猝死。Rev Soc Esp Dolor. 2009;17: 99 - 103。