本文描述了都灵莫利内特医院厌食症治疗区域试点精神病服务中心住院的厌食症患者与reading志愿者小组的互动。在上述互动的基础上，在患者中寻找创造性自我，并以不同的方式呈现出来。阅读小组的出现似乎增强了这一点。

几年来，多亏了与都灵读书俱乐部达成的协议，在都灵的一些医院病房里，阅读志愿者团体一直在运作。特别是，在大学厌食症治疗试点服务中，我加入了一个志愿者小组大约2年，每周与患者互动一次。每位志愿者阅读作品、诗歌、格言，遵循规定，他们不得详述厌食症的冲突和心理病理学主题，因为在这种情况下不可能与患者重新阐述。相反，目的是能够将倾听的患者和会说话的志愿者从娱乐团体转变为包容团体。因此，志愿者（主要不是医生）围坐在患者附近的餐厅里，自由地发表评论。此外，角色经常在两个角色之间切换。事实上，一些年轻的厌食症患者会带来一些有意义的文章，甚至是她日记中的几页，或是她写的一个充满隐喻的故事，然后自己读。尽管志愿者事先没有就主题达成一致意见，但参与者之间产生了一条细细的共同意义线，每次都不同，具有衔接而不是分裂的特征。不幸的是，参与者人数不多，这可能是因为厌食症患者天生难以表达自己的感受[1]，也可能是因为厌食症有时与抑郁[2]和兴趣下降有关。此外，厌食症患者的群体动力学表现为一种规律性的自我导向性，能够适应女领导的行为。出于这些原因，许多女孩不参加阅读小组或不进行干预，但她们经常找到一个自我表达的渠道，在餐厅的木板上孤独地写下自己的想法。厌食症患者发现很难达到成熟的身份和心理自主性：因此，自我创造是有问题的。

这项工作的目的是找出厌食症患者的创造性自我在多大程度上被发现[3]，这解释了厌食症患者的经历并赋予了其意义，例如，在这种情况下，阅读和住院，以及是否受到阅读组的刺激。

为了达到这个目的，我向小组介绍了一些精选的作品和诗歌，并与厌食症患者所写的文字和句子进行了比较。

在区域精神科治疗厌食症试点服务中，十名厌食症患者——几乎都是青少年——住院至少一个月，并接受控制饮食治疗、心理治疗和药物治疗。他们所有的血液化学测试和激素值都要检查，如果需要，还要重新平衡。在这个精神科服务住院的总是10个厌食症患者和少数青少年不受厌食症的影响，但其他精神疾病，如抑郁症或边缘性人格障碍。尽管进行了深入的心理治疗，但每周两个小时的阅读开放小组是唯一的娱乐包容活动。作者参加了28次读书会。每次会议的平均参与人数为7 + 1，其中3 + 1为厌食症患者。由于该病房无饮食障碍的住院患者为5人，这类患者——抑郁或边缘性人格障碍患者——的参与高于厌食症患者，可能是上述原因。

在我选择的与小组讨论的主题中，最能引起患者兴趣的有4个:

1.希望

2.脆弱性和恢复力

3.幸福

4.友谊

在这篇摘要中，我报道了我为每个主题选择的作品、诗歌和格言。此外，也有报道称，厌食症患者在阅读后不久就发表了评论，并在餐厅一侧的木板上写下了自己的想法。厌食症患者同意进行繁殖。内容大多与之前读过的作品有关，但也是自发的。

希望

读数。

一只猪(E. Borgna) [4]

Le luci stellari della speranza (e.borgna) [4]

厌食症患者的声音和想法

“在一个下雨天，进进出出，我们发现了一棵四叶三叶草——没有什么是偶然发生的”。

“永远不要失去希望”

"相信希望，但最重要的是爱自己，爱生活"

“没有痛苦是无用的，你不会无缘无故地哭泣”

“除非你愿意，否则什么都不会起作用”

"一道喜悦之光将照耀我们"

“当我们变老时，地平线变紧，希望变小，我们需要有人来触发它”

“我又住院了，但我已经准备好重新开始。”

脆弱性和恢复力

读数。

波西亚(A. Merini) [5]

诗西亚(e·迪金森

波西亚(A. Merini) [5]

厌食症患者的声音和想法

“如果你往深处走，不要担心:在那里，你可以给自己一个推力，再次上升。”

“在经历了20多年的精神错乱之后，我说够了”

“才两个月，我就又被关在这个部门了。”

“离开过去很容易，但继续下去才是痛苦的。所以有时我们为了保持现状而斗争"

“不要伤害自己，生命是你的，不要这样扔掉它，睁开你的眼睛，我们每个人每天都有自己的沙漠要诉说”

“为什么不再给我一次机会呢?”

“只有当你走得更深的时候，你才会意识到生活就是这样，必须要过得最好。你能走多少步并不重要，重要的是继续走下去。”

“我就像大海，撞击着岩石，总能找到尝试的力量”

幸福

读数。

Felicità raggiunta (E. Montale) [7]

La felicità (Trilussa) [8]

厌食症患者的声音和想法

“即使在最沮丧的时候，你也能找到快乐，只要你记得打开灯。”

“你永远不会太年轻或太老而无法了解幸福”

“记得要微笑”

“你必须分享快乐，因为如果你独自一人，你会感到悲伤。”

你需要寻找幸福，因为它转瞬即逝

幸福是瞬间的，是一种平衡的状态

友谊

读数。

La gaviota y el-gato（Sepulveda）[9]

格言(伊莎贝尔阿连德)

格言（马克吐温）

厌食症患者的声音和想法

“健康的朋友搬走了，不明白的是，与厌食症的人散步不是一件好事”

“友谊比爱情更深”

与爱情相反，友谊的关系在某一时刻可能是不平衡的，然后可能发生逆转

在医疗部门，我们厌食症患者之间建立了友谊关系，但我们尽量尊重他人的问题，而不是以自己的悲伤来指责他们。

"贝拉，耶尔和茱莉亚一起战斗"

"我很爱玛尔塔和莎拉"

“我爱你们，姑娘们”

“Sara和Stefania将一起实现目标”

"爱尔，玛丽亚和西尔维亚永远在一起"

在精神科住院治疗的厌食症患者表现出三种不同的方式:少数人像自己文学作品的创作者，许多人像受刺激的对话者，其他人像孤独中表达自己想法的人，在木板上写字。另外，不管怎样，最后一组的表演可以被其他人看到。希望这一主题在厌食症患者的过去经历中得到了反馈，与“爱自己、爱生活”和“生活限制视野”的破坏性观念形成了对立。住院治疗并不限制康复的希望。脆弱表现在疾病的复发中，或者只有在少数情况下表现为绝望的痛苦。相反，往往在达到最深处之后，他们就会意识到，除了“推自己上去，然后再回到巅峰”，他们别无他法，因为即使在困难的时候，重要的是继续“前进”。厌食症患者对幸福的追求，即使是“短暂的”、“瞬间的”，也存在于他们的思想中，尽管这是完美身体幼稚的功能性目标。在病房里，厌食症患者按照一名营养师的个性化食谱分组进餐，只有当最后一个人吃完时才能从餐桌上站起来。住院期间，允许脱离家庭和他们的病理动力学，持续很长时间，并经常重复。因此，女孩之间的友谊纽带是建立起来的，支持他们面对治疗他们的障碍。 As a matter of fact, they say they “fight together” and that “they will reach the aim together”. Many are the words of fondness to each other, but “they try to respect the other one’s problems, not charging her with her own anxieties. “The friendship relation can at certain times be unbalanced, and later perhaps invert”. The true friends, in fact, tolerate each other’s period of crisis. But in the reality, it does not always happen like this: “the healthy friends detach themselves, they do not understand” and the anorexics are left to face, mostly out of the ward, feelings of hollow and loneliness.

厌食症患者以不同的方式利用读书组:从缺乏参与，到孤独反思，到被鼓励后的参与，最后到亲身参与。这种行为可能意味着或多或少的认知和情感僵硬程度，法西诺教授的团队最近发现了这方面的心理生物学大脑基础。声音和思想表现出全能的特征。作品和诗歌可以作为一种交易对象而不受约束地激发情感;那是使自己能够与自己的内心世界沟通，也与自己的外部世界沟通，即使有困难。这是一个鼓励的过程，朝着创造性的自我建立，这是人格的功能，指的是个体生活刺激和回应他们的方式。创造性的自我是必不可少的，因为它来自于自我不同组成部分的和谐运作。对创造力的刺激会增加自尊心，厌食症患者的自尊心则很低，这就形成了一个恶性循环，从而激发创造力。在这方面，一个典型的例子是住院的厌食症患者画的我的肖像;在她的幻想中，病人创造性的自我将我的红头发和绿眼睛的现实调和成狐狸的画面。

感谢Mirella Zanini的翻译。

声明

我们在此声明，本作品是原创的，没有发表，没有提交给其他期刊。betway必威官网手机版必威投注界面

版权归《病理与临床研究档案》所有。

厌食症患者在知情的情况下同意复制他们的评论，并且图纸的患者作者授权复制评论。

这项研究已经得到了伦理委员会的批准。

附录

1. Fassino S，Amianto F，Daga GA，Leombruni P.精神科门诊退学的人格和精神病理学相关因素。Panminerva Medica。2007; 49: 7-15. PubMed：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17468728/
2. Fassino S, Amianto F, Gramaglia C, Facchini F, Daga GA。饮食失调的性情与性格:十年研究。《饮食体重失调》2004;9: 81 - 90。PubMed:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15330074/
3. 阿德勒A.个人心理学的基本观点。内在心理。1935; 1: 5-8.
4. 脆弱的激情。米兰：费尔特里内利。2017
5. 梅里尼·菲奥里·迪诗西亚。2014年都灵:Einaudi。。
6. 狄金森·E·图特·勒坡。米兰：蒙达多里。1997
7. Montale E. Ossi di seppia。米兰:蒙。2003
8. 特里鲁萨。爱诗·斯凯尔特。米兰：蒙达多里。2011
9. 三叶草。米兰:乌戈·关达。
10. Transmotivazione:建议每一个战略dell ' inaggiamento。Riv Psic Ind. 1982;17:下。