肿瘤患者的姑息治疗方法 - 要点

根据世界卫生组织的定义，姑息治疗是一种方法，旨在通过满足身体，社会心理和精神需求并尽早解决患者及其亲戚的生活质量，例如，痛苦在他们的生活中痛苦- 威胁性疾病[1]。自1990年初以来，在斯堪的纳维亚国家，英格兰和加拿大等发达国家开始了姑息治疗服务[2]。

尽管姑息治疗对任何需要护理的患者都有照顾，无论是卧床还是无法照顾自己，但感兴趣的主要领域之一当然是肿瘤患者及其亲戚。晚期癌症患者，身体和心理症状的频繁痛苦 - 主要是疼痛，功能能力降低以及生活质量降低在姑息治疗方案范围内[3]。

姑息治疗癌症患者中最常见的终身症状和体征是疼痛，厌食症，恶心，卡氏症，虚弱，呼吸困难，腹水，焦虑，焦虑，躁动，del妄，混乱和压力疮。为了在案例管理中获得质量和连续的护理，家庭医生，特定的分支专家，护士，营养师，心理学家，牧师等应以多学科方法和临床指南和护理方案共同努力[4]。但是，应该记住的是，增加药物剂量可能并不总是对姑息服务中的肿瘤患者有益。通过最小的测试和治疗，该目标应始终是最大的好处。

姑息治疗不打算加速或推迟死亡；但是，它在癌症患者及其亲戚中有很多好处过程，在悲伤过程中提供帮助和支持[1,5]。

为高级癌症患者提供良好的护理，要求对患者的身体，心理和社会护理需求进行教育和支持。平衡照料者的身体和情感需求将减轻他们所经历的压力，并增加患者的生活质量[6,7]。此时，姑息治疗中的专业精神就开始发挥作用。

关于医学界没有关于谁，何时以及向谁提供姑息治疗的共识。在这方面，不可避免的是麻醉，内科和神经病学等特定分支之间的意见冲突。我们认为团队负责人应该是家庭医生或姑息治疗专家。这样做的原因是家庭医学的核心能力原则，包括活检，整体，全面的方法和与特定分支机构的距离相等的距离。当然，当姑息治疗专家是团队负责人时，由于他对患者的亲密和长期知识，患者自己的家庭医生仍然提供宝贵的服务。

在某些国家，一个关键区别是，姑息治疗和临终关怀之间没有区别。保险公司和国家都不需要这种分类，因为目前尚未实现任何实际目的。但是，在适当的时候，这种区别将是不可避免的削减成本措施之一。医学肿瘤学将不得不报告癌症患者的预期存活率，并且鉴于癌症病例的指数增加，它将进一步增加其工作量。

1. 世界卫生组织（WHO）。姑息治疗的定义。2020。
2. Klaschik E. Palliativmedizin。schmerztherapie的Praktischeeinführung，症状，埃西克（Ethik）和kommunikation'de。eds。Husebø，Stein和Klaschik E.柏林。2000;1-33。
3. 国家综合癌症网络NCCN肿瘤学临床实践指南。2009
4. AydoğanF，Uygun K. K. KanserHastalarındapalyatif Tedaviler。KlinikGelişim。2011;4-9。
5. Hacialioglu N，Ozer N，Yilmaz Karabulutlu E，Erdem N，ErciB。土耳其东部癌症患者家庭护理人员的生活质量。EUR J ONCOL护士。2010;14：211-217。PubMed：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20149734
6. Kabalak aa，ÖztürkH，ÇağılH。YaşamSonuBakımashansasyonu;palyatifbakım。YoğunBakımDergisi。2013;11：56-70。
7. 金Y，给了学士学位。癌症幸存者家庭护理人员的生活质量：整个疾病的轨迹。癌症。2008;112：2556-2568。PubMed：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18428199/