回溯性癌症研究阿尔巴尼亚Vlore

目标:染色体癌是全世界男女最常见的癌症之一,也是癌症致死最常见的原因之一。男性流行率高于女性直肠癌治疗(外科或化疗)严重影响病人及其家庭。研究的目的是识别直肠癌案例,评价其人口和临床数据,并识别统计关系

方法论这是一项回溯性研究数据通过修改阿尔巴尼亚Vlore区域医院Chemo理疗中心癌症病人文件收集分析内容包括2015-2019年3月文件共分析72个染色体癌症病人文件

结果 :病人平均年龄66.36+SD10.99,范围38-86多数病人为男性N级=45和结肠癌类型N级=44)19名病人接受了外科、辐射和化疗56.34%的染色体癌症患者仍健在研究结果与全球趋势相同,从年龄、性别、癌症类型看,但从生存年限看并非如此,而生存年限似乎较低。

结语 :研究显示,从人口学角度讲,染色体癌患者与世界趋势没有差别也明显缺少病人临床数据文献资料完整和精确记录染色癌症案例推荐开发护理质量模型并设计切色癌症有效推广和预防运动

染色性癌症是全世界男女最常见的癌症之一,也是癌症死亡最常见的原因之一[1]因外生和/或内生因素,男性直肠癌死亡率高于女性[2]直肠癌主要影响老年人,但青年口的发病率正在上升[3]在欧洲,青壮年染色癌症发病率上升,强调必须考虑审查筛选指南[4]直肠癌患者生存能力在过去几十年有所改善,特别是青年患者生存能力提高,85岁老年患者受益较少[5]生存取决于诊断阶段,早期诊断保证从发现癌症起至少5年生存[6]此外,性别是影响直肠癌患者生存结果的一个重要因素,女性存活率大大优于男性[7]世界卫生组织表示,癌症死亡很大一部分是由于行为和饮食风险,如缺乏体能活动、烟酒使用、肥胖症和低果菜摄取[6]增加直肠癌风险与高摄取红肉和加处理肉[8]有显著关系,而高摄取饮食纤维[9]则降低直肠癌风险直肠癌处理通常包括或组合方法,如外科手术、辐射理疗和化疗所选择的治疗基于直肠癌阶段诊断,通常首例治疗为外科手术如果治疗无效,特别是在直肠癌高级阶段,该疾病被视为终端并可能需要为病人和家庭提供休眠护理[10]初级预防基于改变饮食和生活方式,增加体能活动以减重为中心,减少染色体癌风险[11]此外,二级预防通过在可治愈阶段早期检测癌症减少事件数这一目标通过组织基于人口的筛选干预实现,对发展中国家特别必要[12]护士作为保健工作人员的重要组成部分,了解并使用基于证据的准则,筛选直肠癌,可影响降低与直肠癌有关的发病率和死亡率[13]此外,肿瘤护理团队(包括护士和药剂师)和病人的协作对有效侧作用管理染色体癌至关重要[14]此外,提供定制化疗并带来最大利益和较少副作用尚不可能[15]

学习设计与人口

进行了回溯性研究,通过检查阿尔巴尼亚Vlore区域医院Chemo理疗中心处理的病人文件,鉴别所有染色癌症病人研究除了识别染色癌症案例、性别案例和受影响病人平均年龄外,还评估诊断染色癌症后接受的治疗类型与健康状况进步之间的统计关系另一目标是从病史、风险因素、化疗副作用及其管理方面识别案例文档

资料收集

数据通过修改阿尔巴尼亚Vlore区域医院Chemo理疗中心癌症病人文件收集医学诊断直肠癌是纳入研究的标准诊断为非染色型癌症的病人被排除在研究之外2015-2019年3月文件分析数据采集持续时间从2019年1月至3月共诊断出72名染色体癌患者Vlore区域医院化疗中心建于2015年1月中心向病人提供化疗并收集状况数据所收集数据为诸如年龄、性别等人口学数据以及诊断型癌症等临床数据,诊断型癌症后接受的治疗类型,健康状况的进步,以及病人是否还活着然而,病人档案没有记录数据说明剖析癌症并发症、应用外科治疗类型和诊断时癌症阶段

道德考量

相关道德委员会已获准进行研究研究指南基础是FP7[17]中赫尔辛基宣言[16]和研究人员道德促进优秀研究原则同时,匿名性在研究所有阶段都得到保证。

数据分析

统计分析使用Epi-InfoTM7软件7.1.3.10版使用描述性统计并定值为QQ0.05人口和结果变量使用描述性统计汇总,以均值表示,连续变量标准偏差和绝对变量百分数百分数

参与者特征

共分析72个病人文件72例中62.50%N级=45)为男性,最大年龄为68岁病人平均年龄为66.36岁克隆癌症占62.50%处理主要是外科N级=4866.67%)和放射治疗N级=49百分比6806%)72名病人中只有19名接受了综合外科、化疗和放射理疗56.34%的病人仍然活着(表1)。

未发现治疗与健康状况进步、性别与健康状况进步之间的统计关系公元前0.05

按性别分布的病人类型

表2显示病人分布基于直肠癌处理类型接受的治疗有外科手术、化疗和放射理疗有27名女病人和45名男病人

应当指出,除表1和表2中提供的数据外,没有记录患者数据,说明病史、风险因素和化疗副作用管理

这项研究旨在识别Vlore区域医院Chemo理疗中心所有染色癌症病人,并评价已识别病人的人口学和临床数据自化疗中心开机起(2015年1月)至2019年3月共发现72名染色癌症患者诊断染色癌症病人平均年龄为66.36岁,中值68岁表1研究中剖腹癌诊断年龄趋势与全局趋势没有差别,因为诊断年龄相同[18],尽管过去20年中青壮年染腹癌发病率增加[19]

直肠癌是男女癌症发病最常见的原因之一[1]表1显示,在我们研究分析的72名染色体癌症患者中,45名男性和27名女性研究显示,65岁以上妇女的直肠癌死亡率较高,5年存活率低于同年龄组男子[20]另一方面,对染色体癌生存率性别差异的元分析发现,性别是一个重要因素,而女性有更多生存福利[21].

研究中没有发现性别与生存率关联需要强调的是,病人图表缺少诊断疾病的确切时间,诊断后统计关联求生存评估是根据健康状况预测进行的。

参考表1,结肠癌比直肠癌更为常见(62.86%(62.86%)公元前百分比37.14%)数字与世界趋势相同,结肠癌更加流行[22]

文献显示,直肠癌的处理基于和/或组合外科手术、辐射和化疗表1和表2显示,只有19名女病人N级=6和雄性N级=13拥有上述所有三种处理方法48名病人接受外科和辐射治疗,49名病人接受外科和化疗处理自直肠癌治疗基于诊断时癌症阶段第一次处理为外科手术[23],主要用于初级阶段研究结果显示只有48名病人(女性)N级=15和雄性N级72例中=33例接受外科治疗显示其余病人已诊断为高级阶段(表2)。尽管如此,上述结果需要进一步研究,因为病人图表诊断时没有剖析癌症阶段的准确数据。关于健康状况进步表1显示,只有40名染色体癌患者还活着,32名其他患者死亡虽然我们没有诊断染色癌症病人的准确数据, 指化疗中心开学期(2015年1月)和2019年3月研究结束期, 我们可以说约44%的病人生存率不足5年。引用阿尔巴尼亚另一项胃癌研究,诊断后存活率约为2年[24]数字沿袭全局趋势[7,19]病人档案没有直肠癌风险因素和家庭历史数据问题与回溯研究相同,以证明胃癌案例、年存活率和频繁症状,临床数据非常有限[24]研究结果建议更完整和精确记录染色癌症病人,特别是诊断年份、诊断精度年龄、诊断阶段和风险因素是必要的完整文档对接受类型处理的副作用也是需要的所有这些都将不仅设计有效的直肠癌推广和预防运动,而且还开发高质量剖腹癌症病人护理模型,以更好地管理化疗相关副作用

1. rayF、FerlayJ、SiegelRL等2018年全球癌症统计:GLOBOCAN估计全世界185个国家的36例癌症发病率和死亡率CA癌症Jclin2018年68:394-424PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30207593
2. 白A、铁门L、斯蒂尔RJC、Ormiston-SmithN、CrawfordC等剖析癌症发病率、筛取率、诊断路径、癌症阶段和生存方面性别相关差异审查BMC癌症2018年18:906PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30236083
3. ACS.美国癌症学会出版物《癌症事实和图2019》和ACS网站2019
4. Feng Y、MOS、DaiW、LiQ、CaiG等与年龄相关患染色癌者生存差距拉大:基于人口的回溯性研究int Jclinoncol201925:100-109PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31531787
5. VuikFE公司、NieuwenburgSA公司、BardouM公司、Lansdorp-VogelaarI公司、Dinis-RibeiroM公司等近25年来欧洲青壮年染色癌症发病率上升口语201968:1820-1826PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31097539
6. WHO.事实表癌症2018年
7. 杨义、王G、任S、武F、张J等染色体癌症生存性性别差异:元分析intJ癌症2017年141:1942-1949PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28599355
8. ChanDS、Lau R、AuneD、VieiraR、GreenwoodDC等红色和处理式肉类和直肠癌症发病率:未来研究元分析PLOS一号2011年6e20456PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21674008
9. AuneDCDSLOLERVIELELELERLLEELELELLLETLLLLETLLETLLETLLLETLE饮食纤维全粒子和染色癌风险:系统评审和剂量响应元分析前景研究BMJ2011年343:D6617PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22074852
10. 美国临床肿瘤学学会2018年染色癌症:处理类型获癌症局批准2018年
11. ChanATGionnucciEL初级直肠癌预防Gastroenterology.2010年138:2029-2043PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20420944
12. 雷内·兰贝特未来线性癌症预防 发展中国家的E-WGN2013年18码
13. 马洪SM染色癌症筛选证据指南护士Pract2017年42:1826PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28926493
14. 博格D管理染色体治癌副作用SeminOncol1998年25:53-59PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9786317
15. 斯图尔马赫J预测染色体癌疗效最近结果癌症Res2007年176:81-88PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17607918
16. 世界医学协会世界医学协会赫尔辛基宣言:医学研究涉及人体主体的道德原则JAMA2013年310:2191-2194PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24141714
17. 欧洲委员会研究者道德促进卢森堡FP7研究优异:欧洲联盟出版物局2013-II2013年
18. 染色癌症联盟直截面癌症事实和图统计和风险因素2019
19. VuikFE公司、NieuwenburgSA公司、BardouM公司、Lansdorp-VogelaarI公司、Dinis-RibeiroM公司等近25年来欧洲青壮年染色癌症发病率上升口语201968:1820-1826PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31097539
20. 金赛、白海、允浩、李JE、金南等染色体癌症风险方面按性别和性别划分的差异世界J气管2015年21:5167-5175PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25954090
21. 杨义、王G、HEJ、RenS、WuF等染色体癌症生存性性别差异:元分析intJ癌症2017年141:1942-1949PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28599355
22. 美国临床肿瘤学学会染色癌症统计获癌症局批准2018年
23. PapamichaelD公司、AudisioRA公司、GlimeliusB公司、de GramontA公司、Glynne-JonesR公司等老年病人染色癌症处理:国际老年肿瘤学学会2013年协商一致建议安安科尔2015年26:463-476PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25015334
24. KamberiFCELAJJ胃癌案例、年存活率和频繁症状的证据-在阿尔巴尼亚Vlora区域医院的回溯性研究癌症报告评审2018年2:1-4