用局部皮瓣缺少软组织的面部伤口管理

亚里士多德大学塞萨洛尼基，塞萨洛尼基54124，口腔和颌面外科。

*通讯地址：Vasilios Boustras，部门口腔和颌面外科，亚里士多德大学塞萨洛尼基，塞萨洛尼基，54124，希腊，电子邮件：vboustras@yahoo.com

面部的侵袭性伤害可能具有挑战性。软组织缺陷继发于创伤，咬伤局部组织转移，而组织的颜色和质地与缺失的皮肤相似。这些襟翼可以旋转，高级或转接为组织缺陷，包括：

额头皮瓣（中位数，医护人员）用于大鼻缺陷。

口腔缺陷的鼻labial皮瓣，以及涉及下鼻子下部的缺陷。

盖子开关皮瓣（ABBE皮瓣）用于重建唇部上部的大部分三分之一。

眼睑皮瓣。

塞萨洛尼基大学OMFS诊所接受了狗咬伤缺失组织的患者。患者被带到手术室，并灌溉和清除了伤口。伤口是临床未感染的，并概述了鼻labial旋转皮瓣（图1）。干净地切除锯齿状的组织边缘，并升高皮瓣，并遵循美学亚基原理（图2）。处理缺陷并恢复上唇解剖结构（图3）[1]。

图1：概述了狗咬伤和鼻唇旋转瓣后上唇的明显组织丧失。

图2：伤口清创术和皮瓣升高。

图3：美学亚基和上唇解剖结构恢复。

术后没有感染或皮瓣坏死和随访。面部缺失组织的复杂损伤的治疗选择包括早期闭合，延迟原发性闭合或继发性愈合。关于应延迟治疗的伤口，即枪伤和咬伤受伤，仍然存在争议。在该患者中，选择了旋转的鼻孔皮瓣，在48小时内进行了延迟的方法。

Lazaridis N，Zouloumis L，Venetis G，Karakasis D.根据中度大小的Oronasal缺陷重建，基于下和上的鼻唇瓣。J口服Maxillofac Surg。1998;56：1255-1259。PubMed：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9820212/