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提交者:2020年4月8日核准数 :2020年4月24日发布日期:2020年4月27日
如何引用此文章ShakyaDRCOVID-19大流行锁住期间,尼泊尔东部一所教学医院心理线上共享问题透视抑制焦虑2020年4:0379
DOI:10.29328/journal.ida.1001017
版权许可:2020ShakyaDR必威体育西汉姆联允许媒体不受限制使用、分发和复制, 前提是原创作品正确引用
关键字 :CoVID19情感化精神病学帮助线神经病莫德心理社会问题尼泊尔症状
COVID-19大流行锁定期间尼泊尔东部一所教学医院心理帮助共享问题
达那拉特那Shakya*
理疗系教授P.Koirala健康科学学院,尼泊尔达兰
通讯通讯地址Dhana Ratta Shakya教授,B学院精神病学系P.Koirala健康科学学院,尼泊尔达兰市,电子邮件:drdhanashakya@yahoo.com
CoVID-19大流行很快证明是浩劫和巨大压力压力时期 心理健康受到威胁并反省情感问题, 包括情绪问题。
以研究所为基段观察所有精神科帮助电话使用COVID-19锁闭日一周他们的关注和问题由心理咨询师解析,通过电话通话尽可能帮助他们保密基础信息记录半结构化程序
共有60名客户从14个区接通102线询精神病学电话,讨论的病人多为男性(35/60),平均年龄为34.15岁(15-70岁)。更多病人定期跟踪问题24/60和18/60多数在COVID-19后加重症状:情感化(47/60!情绪24/60,焦虑/烦躁23/60)与干扰睡眠并发症32/60处理/服务问题(31/60)和改变例程最常见的心理问题有双极感知失序症、精神错乱症、焦虑症和萧条症,建议包括反心理学、百分百分数化症、抗抑郁药和部分心理教育最常见的关注点是OPD服务、恶化症状和本地缺药问题。许多人在这个压力时间有情绪和情感症状,既简单易听电话建议,又严重需要急救服务
CoVID-19和corona恐惧
新科罗那病毒2019-nCOV首次识别于12月31日 2019中国武汉市湖北快速传播到世界范围, 世卫组织于2020年1月30日宣布为国际关注公共卫生紧急事件, 于2020年3月11日宣布为世界范围大流行几乎所有国家的发病率和死亡率都很高。多数受感染者表现出简单发烧、咳嗽和缺气症某些开发严重肺炎、肾和多机故障需要ICU管理[1、2]大流行病带来了各种效果,例如关机交通 锁闭 心理压力公众持续受到混淆信息攻击,往往有分歧信息COVID-19导致恐慌状况[3]
尼泊尔局势
首例检测到从中国湖北返回的人于2020年1月23日呈正数[4]持续消息称,中国和印度、南盟所有其他国家以及几乎所有国家都受到大流行病的影响,发病率和死亡率不断上升。拥有最穷开发指数状态之一的国家因某些现实和挑战而惊慌失措,例如测试设施、隔离资源缺陷、隔离区、医院服务、通风机、个人防护设备、面罩、卫生措施等许多尼泊尔海外工人返回故乡,尼泊尔政府近邻印度还宣布于2020年3月24日在全国关闭,
压力与努力锁住
期间锁住登机者密封,禁止所有公共车辆和其他车辆,关闭办公楼和设施,但18项所列基本急救服务除外,人们被迫留在家中。多位公共卫生专家指出,考虑到该流行病的性质,有必要制定战略,但推延时间已晚。需要与WHO指导/建议[5]的其他策略支持地方政府虽然在有些地方稍稍努力,但政府一揽子支持在如此混乱的情况下似乎不足。连保健服务提供者都因安全措施和设施严重不足而恐慌,无法提供基本保健服务。卫生服务提供者学院和系统在这种瘟疫时间求基本保健服务是另一项重大挑战。政府要求所有卫生专业人员都值班急救服务对卫生服务提供者有很大威胁和风险业务卫生院最努力地帮助有需要者,各种策略包括信息显示器、媒体对改变服务模式的报道和启动帮助线程方便物理偏移
帮助线:实用策略
卫生院开通帮助线帮助有需要客户公众很快接受并开始使用这个便捷便捷媒体求援解决他们的健康问题不涉及感染风险,尽管调用者必须承担调用成本.b.P.Koirala健康科学学院(BPKIHS)是一个多专业三级教学院,每日OPD负载达3500-4000例并有850张床容量[6],必须在锁闭期间将其服务限制在危急基本和紧急服务上文章正在编译中,
学院从上午8点到下午5点开通15个帮助热线包括精神病学,特别面向COVID-19周期作者安排在精神病学系轮教一周(3月20日-4月4日-2020年),作为线上直接咨询位置的心理咨询师电话通话中尽可能澄清并解决他们的顾虑维护匿名保密性 基本信息记录半结构化程序 记录某些社会-人口和临床信息
客户
校本周期观察共有来自14个区60名客户102次线询电话, 包括2名印度居民一周内接受精神病学访问更多调用者自始至终(16/60)、父亲自始至终(11/60)和兄弟自始至终(8/60)讨论的病人多为男性(35/60),平均年龄为34.15岁(15-70岁)。其中有18/60新客户,18/60定期后续处理和24/60新版
问题大全
许多人在COVID-19后加重症状,表现为:情感症状47/60,包括情绪(24/60)和焦虑/焦虑(23/60)、干扰睡眠(32/60)、治疗/服务问题(31/60)和改变例程最常见的心理问题(我们使用ICD-10标准)有双极感知失常、精神错乱、焦虑和萧条以双极图片和展示模式为主的诊断剖面相似于同一研究所在紧张的武装冲突状态期间所报告剖面法[7](表1)。
| 表1显示症状诊断剖面 | |||
| 提交投诉*: | 精神病诊断* | ||
| 症状 | 号(%) | 诊断频谱 | 号(%) |
| 行为学 | 16.67 | 查封 | 3.00 |
| 莫德语 | 24(40.00) | 头绪 | 1.67 |
| 焦虑症 | 23(38.33) | 酒精使用 | 4.6.67 |
| 语言思想相关 | 11(18.33) | 其它物质 | 2(3.33) |
| 幻觉 | 3.00 | 精神分裂症/精神分裂症包括精神分裂症(4) | 11(18.33) |
| 无响应拼法 | 3.00 | 压抑性 | 九九元元 |
| 药用 | 5(8.33) | BPAD/Mania | 23(38.33) |
| 悬浮性 | 1.67 | 焦虑症 | 10.67 |
| 体态/睡眠,食欲 | 32(53.33) | 压力相关 | 4.6.67 |
| 物理切片/分片 | 11(18.33) | 分解式 | 1.67 |
| 药的副作用 | 3.00 | Somato形式 | 1.67 |
| 某些处理问题 | 31(51.67) | 生理学- | 3.00 |
| 遵章问题 | 4.6.67 | 性机能失常 | 1.67 |
| 其余 | 6.0 | 信息不足产生诊断性印象 | 2(3.33) |
最常见的呼号问题有:OPD服务、增效/减效症状、服务查询和本地缺药(表2)。
| 表2问题帮助线调用* | |
| 通话问题 | 号(%) |
| OPD服务闭合并关注 | 26(43.33) |
| 本地市场缺药 | 7(11.67) |
| 增加症状 | 14(23.33) |
| 旧例新症 | 3.00 |
| 查询服务测试 | 10.67 |
| Corona恐惧 | 2(3.33) |
| 帮助线探索 | 2(3.33) |
| 报表测试结果 | 2(3.33) |
| 由他人转介 | 6.0 |
| 药方处方 | 1.67 |
| 新闻帮助线 | 5(8.33) |
| 跟踪帮助线 | 6.0 |
| 多响应类别-一个响应者可能有##1响应 | |
咨询内容包括:反心理学、双二亚卓斯和抗抑郁药以及部分心理教育
所得教益
压力和灾难期间出现不同的心理问题,既有复发问题也有新问题,主要包括情绪和焦虑症情感/心理症状是由于严重生命/压力对心理防御的影响或压力时前症状加剧[8]2015年[9]是尼泊尔的自然灾害大地震,这次是世界范围的大流行两者都因情感问题而压力大,
许多受苦受难者有简单问题和温和情绪和情感症状,可以接受电话线询建议,而许多重症者(13/60)则需要紧急服务调用
- 梁台数字支持流行病预防和控制COVID-19预防和治疗手册2020年
- macintosshkCorona病毒病2019HirschMSBloomA2019
- 诺尔JLPanic和Plationmics:Absurd回归精神病时报2020年
- 卫生和人口部,尼泊尔Corona病毒(COVID-19)暴发:更新和资源素材
- WHO.国家技术指导-Corona病毒病2019
- 科伊拉拉BP卫生科学院年度报告(2018-19)和行动计划(2019-20)。
- ShakyaDR,LamichhaneN,ShyangwaPM,ShakyaR尼泊尔精神病患者与冲突相关压力健康文艺复兴2011年9:67-72
- Shakya精神急救开发心理健康2015年2:6-8
- Shakya DR.Nepal地震使用灾难提高心理健康知识BrJ智能2015年13: 8-9Pubmed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29093882