面对Covid-19大流行所需的精确和个性化疫苗

在我们从SARS-C0V-2大流行中学到的丰富课程中，我们在Covid-19的严重程度之前，人们不平等的最终决定蛋白。实际上，疾病课程与年龄，性别，种族，潜在的临床病症和病毒变异不同。其他疾病改性因子与遗传性状相关，例如驱动免疫应答，血液组，凝血系统和ACE2受体变体[1-4]的那些。

目前，九种不同的疫苗用于面对与Covid-19相关的生物繁多的血清。使用主要针对安全性和功效的常规临床试验进行了测试，这些疫苗显示出可变的疗效水平，无赋予灭菌免疫。此外，几乎所有Covid-19疫苗的功效都是通过新型病毒变体的出现来挑战，并且必须追踪疫苗接种后的缓解努力。此外，一些关于血小板减少症和微血栓的有关不期望的效果的一些实例是停留至少两个疫苗的全部部署。没有科学共识，关于药物的有效治疗的药物 - 19特别是严重形式的药物，疫苗接种仍然是摆脱大流行的最佳希望。然而，上述问题介绍了哪些疫苗和一些合法问题出现的辩论：可能与上述疾病修饰因素相关的疫苗表现和不良影响的变化？通过使用传统方式进行测试的疫苗来处理新的大流行前沿是最佳的吗？抗SARS-COV-2疫苗可以允许终身恢复大流行状态吗？

这些问题的答案将来自电导率ucting multiple clinical trials in defined settings such as clinically and genetically defined groups. We could learn which vaccine would be more adapted to each age group or to people with underlying comorbidities such as obesity, heart disease, or those with a given HLA type, blood groups or a common ACE2 variant.

此外，精密疫苗的发展和疫苗接种的个性化可能是对抗SARS-COV-2的传播并帮助控制大流行的胜利策略。用于SARS-COV-2的精密疫苗是靶向病毒累积的遗传变化的疫苗。个性化RNA的癌症疫苗呈现出壮观的成功，特别是在治疗黑色素瘤[5]。因此，已在目前部署的Covid-19疫苗中使用的RNA疫苗技术可能是用于对SARS-COV-2引入精密和个性化疫苗的门户。但是，组织和经济方面可能会限制和/或延迟精确和个性化抗SARS-COV-2疫苗接种的全球化。

1. Fergusson Na，Mitra Ar，Griesdale Deg，Devine DV，Stukas S等人。ABO血组与Covid-19中疾病严重程度和多功能功能障碍索引的关联。血液adv。2020;4：4981-4989。PubMed：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33057633/
2. Nguyen A，David JK，Maden Sk，Wood Ma，Weeder Br，等。人的白细胞抗原易感性图为严重急性B.R.呼吸综合征冠状病毒2. J病毒。2020;94：E00510-20。PubMed：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc7307149/
3. Spencer-Gold M，Sehayek D，Gabrielli S，Zhang X，McCusker C，等。Covid-19和合并症：系统审查和荟萃分析。研究生医学。2020;132：8,749-755.PubMed：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32573311/
4. Ashoor D，Ben Khalaf N，Marzouq M，Al Jarjanazi H，Chlif S等人。评估SARS-COV-2 RBD突变和ACE2受体遗传变异对感染性的综合作用的计算方法：Covid-19宿主病原体Nexus。Biorxiv / PMC。2021。
5. ot帕，胡z，keskin db，shukla sa，sun j等。黑色素瘤患者的免疫原性个人新稻草疫苗。自然。2017年;547：217-221。